Щитовидная железа не имеет списка «любимых» и «запрещённых» продуктов. Для её нормальной работы важны достаточное количество йода, селена, железа, цинка, белка и в целом полноценное питание. А при гипотиреозе, тиреоидите Хашимото или других заболеваниях питание не заменяет лечение.
Тем не менее рацион действительно имеет значение.
Например, йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы, но его избыток тоже может нарушать её работу. Селен участвует в метаболизме тиреоидных гормонов, но это не означает, что людям с Хашимото нужно ежедневно есть горсть бразильских орехов или самостоятельно принимать селен в высоких дозах.
Так же нет универсального запрета на:
- молочные продукты;
- глютен;
- сою;
- брокколи;
- капусту;
- цветную капусту.
Для большинства людей с заболеваниями щитовидной железы эти продукты могут оставаться частью нормального рациона.
Гораздо важнее понимать три вещи:
- Какие питательные вещества нужны щитовидной железе.
- Когда их может быть слишком много.
- Какие продукты и добавки могут мешать всасыванию левотироксина.
Коротко: что полезно для щитовидной железы
| Что | Зачем |
|---|---|
| ЧтоЙодированная соль в умеренном количестве | ЗачемИсточник йода для синтеза тиреоидных гормонов |
| ЧтоРыба и морепродукты | ЗачемЙод, селен, белок |
| ЧтоЯйца | ЗачемЙод, селен, белок |
| ЧтоМолочные продукты | ЗачемМогут быть важным источником йода |
| ЧтоМясо и птица | ЗачемБелок, железо, цинк, селен |
| ЧтоБобовые | ЗачемБелок, железо, цинк, клетчатка |
| ЧтоОвощи и фрукты | ЗачемКлетчатка и широкий набор микронутриентов |
| ЧтоОрехи и семена | ЗачемСелен, цинк, магний и ненасыщенные жиры |
| ЧтоРазнообразный рацион | ЗачемЗначительно важнее любого отдельного «суперпродукта» |
А вот бесконтрольно принимать:
- йод;
- ламинарию;
- kelp;
- высокие дозы селена;
- «thyroid support» добавки
без медицинских показаний не стоит.
Что нужно щитовидной железе: йод, селен, железо и цинк
Щитовидная железа вырабатывает гормоны T4 — тироксин — и T3 — трийодтиронин.
Для этого организму нужны определённые питательные вещества, но слово «нужны» не означает:
чем больше, тем лучше.
Особенно это касается йода и селена.
Йод
Йод — ключевой компонент гормонов щитовидной железы.
Для большинства взрослых ориентир составляет примерно:
150 мкг йода в день.
Потребность увеличивается во время:
- беременности;
- грудного вскармливания.
Хорошими источниками могут быть:
- йодированная соль;
- морская рыба;
- морепродукты;
- молочные продукты;
- яйца.
При этом количество йода в конкретном продукте может сильно отличаться.
Особенно это касается водорослей.
В некоторых их видах йода настолько много, что регулярное употребление больших количеств может уже не помогать, а наоборот — создавать проблему. О роли этого микроэлемента мы писали подробнее в материале йод и его роль в работе щитовидной железы.
Селен
Селен участвует в работе ферментов, которые помогают метаболизировать тиреоидные гормоны.
Взрослым нужно примерно:
55 мкг в день.
Источники:
- рыба;
- морепродукты;
- яйца;
- мясо;
- птица;
- зерновые;
- молочные продукты;
- бразильские орехи.
Именно последние требуют отдельного объяснения.
Бразильские орехи могут содержать очень много селена.
В одном орехе иногда уже находится примерно столько селена, сколько нужно человеку за весь день.
Поэтому совет:
«Ешьте каждый день горсть бразильских орехов для щитовидки»
неудачный.
Регулярный избыток селена может вызывать:
- тошноту;
- металлический привкус;
- характерный запах изо рта;
- ломкость ногтей;
- выпадение волос;
- неврологические симптомы.
Селен необходим.
Но больше селена ≠ более здоровая щитовидка.
Железо
Железо также участвует в биохимических процессах, необходимых для синтеза тиреоидных гормонов.
Источники:
- мясо;
- печень;
- морепродукты;
- бобовые;
- некоторые крупы;
- семена.
Но самостоятельно принимать высокие дозы железа «для щитовидки» не нужно.
Дефицит желательно подтвердить анализами. О том, как железо работает в организме и какие признаки указывают на его реальную нехватку, мы писали отдельно: железо — важный минерал для энергии и здоровья крови.
Цинк
Цинк нужен для большого количества ферментативных процессов и нормального обмена гормонов.
Его можно получать из:
- мяса;
- морепродуктов;
- молочных продуктов;
- яиц;
- бобовых;
- орехов и семян.
Опять же, нормальный рацион значительно важнее отдельной добавки «thyroid zinc». Подробнее о роли этого минерала — в материале цинк — ключевой минерал для иммунитета, кожи и энергии.
Какие продукты полезны для щитовидной железы
Вместо рейтинга «10 лучших продуктов» практичнее смотреть на группы еды.
Ни один продукт не может самостоятельно:
- вылечить гипотиреоз;
- снизить антитела при Хашимото до нормы;
- заменить левотироксин;
- «перезапустить» щитовидную железу.
Но правильно составленный рацион помогает получать необходимые нутриенты без опасного избытка.
Рыба и морепродукты
Это одни из самых естественных пищевых источников:
- йода;
- селена;
- белка.
Подойдут:
- треска;
- лосось;
- сардины;
- тунец;
- креветки;
- мидии;
- другие морепродукты.
При этом не нужно специально есть морепродукты каждый день «для йода».
Разнообразный рацион работает лучше.
Яйца
Яйца дают:
- белок;
- йод;
- селен;
- другие питательные вещества.
Часть йода и селена находится именно в желтке.
Поэтому нет смысла есть только белки из убеждения, что они «полезнее для щитовидки».
Молочные продукты
Молоко и молочные продукты могут быть значительным источником йода.
Например:
- молоко;
- натуральный йогурт;
- кефир;
- сыр.
Но количество йода зависит от:
- страны;
- технологии производства;
- корма животных;
- других факторов.
Поэтому фраза:
«чашка молока всегда обеспечивает треть нормы йода»
слишком категорична.
Бобовые
Фасоль, чечевица, нут и другие бобовые — хороший способ получать:
- белок;
- железо;
- цинк;
- клетчатку.
Они особенно важны для людей, которые едят мало мяса или вообще его не употребляют. Основные преимущества и особенности этой группы продуктов мы разбирали на примере гороха в материале чем полезен горох.
Мясо и птица
Это источники:
- полноценного белка;
- железа;
- цинка;
- селена.
Не нужно специально увеличивать количество красного мяса ради щитовидной железы.
Оно просто может быть одним из компонентов рациона.
Овощи и фрукты
Щитовидной железе не нужна конкретная «ягода от гипотиреоза».
Овощи и фрукты нужны для общего качества питания.
Они обеспечивают:
- клетчатку;
- калий;
- витамин C;
- каротиноиды;
- полифенолы;
- другие питательные вещества.
Подойдут:
- ягоды;
- яблоки;
- цитрусовые;
- морковь;
- перец;
- помидоры;
- зелень;
- брокколи;
- капуста;
- другие овощи.
Нет необходимости искать «три суперпродукта для щитовидки».
Какие продукты «не любит щитовидка»
Вот здесь в интернете особенно много мифов.
Типичный список выглядит так:
- глютен;
- молоко;
- соя;
- капуста;
- брокколи;
- сахар;
- кофе.
Но для большинства людей с заболеваниями щитовидной железы нет необходимости автоматически исключать все эти продукты.
Рассмотрим отдельно.
Избыток йода и водорослей
Если и говорить о том, чего щитовидная железа действительно «не любит», одним из самых очевидных примеров будет избыток йода.
Особенно осторожно нужно обращаться с:
- kelp;
- ламинарией;
- концентрированными добавками из водорослей;
- йодными каплями;
- комплексами «для щитовидки».
Водоросли могут содержать очень разное количество йода.
В некоторых продуктах одна порция способна значительно превышать суточную потребность.
Особенно чувствительными к избытку йода могут быть люди с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.
Поэтому:
йод нужен — мегадозы йода не нужны.
Глютен
Один из самых распространённых мифов:
«При Хашимото всем нужно отказаться от глютена».
Нет.
Безглютеновая диета необходима людям с:
- целиакией;
- другими подтверждёнными медицинскими показаниями.
Целиакия действительно встречается несколько чаще среди людей с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.
И если у человека одновременно есть:
Хашимото + целиакия,
безглютеновая диета нужна именно для лечения целиакии.
Она также может улучшить всасывание левотироксина, если из-за целиакии оно было нарушено.
Но из этого не следует:
«каждому человеку с Хашимото нужно отказаться от хлеба».
Без показаний такая диета:
- усложняет питание;
- ограничивает выбор продуктов;
- часто стоит дороже;
- не гарантирует улучшения функции щитовидной железы.
Кому безглютеновая диета действительно нужна и на что стоит обращать внимание при переходе на неё, мы разбирали отдельно в материале диета без глютена.
Капуста, брокколи и другие крестоцветные
К этой группе относятся:
- брокколи;
- белокочанная капуста;
- цветная капуста;
- брюссельская капуста;
- кейл.
Они содержат соединения, которые при определённых условиях могут влиять на использование йода щитовидной железой.
Отсюда родился популярный совет:
«При гипотиреозе капусту есть нельзя».
Для человека с достаточным потреблением йода обычные кулинарные порции крестоцветных не являются причиной исключать эти полезные овощи.
Особенно если они:
- варёные;
- тушёные;
- запечённые.
Другое дело — экстремальные сценарии.
Например:
- литры сырого сока из кейла;
- огромное количество сырой капусты каждый день;
- одновременный выраженный дефицит йода.
Это совсем не то же самое, что порция брокколи за ужином.
Соя
Ещё один миф:
«Соя разрушает щитовидку».
Для большинства людей нормальное количество соевых продуктов может быть частью рациона.
Например:
- тофу;
- темпе;
- эдамаме;
- соевый напиток.
Основная практическая проблема сои для человека, принимающего левотироксин, другая:
она может влиять на всасывание препарата, если принимать их одновременно.
То есть проблема не:
«тофу снижает функцию щитовидки»,
а:
«не стоит запивать таблетку левотироксина соевым коктейлем».
Молочные продукты
Запрос:
«молочные продукты и щитовидка»
в Google довольно популярен.
Но универсального запрета молока при Хашимото или гипотиреозе нет.
Наоборот, молочные продукты могут быть источником:
- йода;
- белка;
- кальция.
Исключать их имеет смысл, если есть:
- аллергия;
- непереносимость;
- другая конкретная причина.
Но есть важный нюанс с левотироксином.
Кальций может уменьшать всасывание препарата, поэтому таблетку не стоит принимать одновременно с:
- кальциевой добавкой;
- большим кальцийсодержащим приёмом пищи.
Это вопрос времени приёма, а не запрета молочных продуктов на всю жизнь.
