Высокие дозы витамина D при беременности не снижают риск осложнений
Обзор 25 исследований: большие дозы витамина D при беременности не дали преимущества для основных осложнений. Что это значит и что делать.
13 ноября 2026 г.3 мин чтения
Учёные Cochrane — международной сети, которая делает самые строгие обзоры медицинских исследований, — 11 ноября 2026 года обновили обзор о дозах витамина D во время беременности. Авторы собрали 25 рандомизированных исследований из 14 стран, в которых участвовали 7 008 беременных женщин, и сравнили, дают ли более высокие дозы витамина D лучший результат, чем более низкие.
Ответ оказался сдержанным: более высокие дозы, вероятно, мало или вовсе не влияют на риск преэклампсии, гестационного диабета, преждевременных родов и низкого веса ребёнка при рождении. Это обновление обзора 2019 года, который пришёл к похожему выводу о витамине D в целом.
Коротко: «больше» не значит «лучше». Большие дозы витамина D во время беременности, по нынешним данным, не снижают риск основных осложнений по сравнению с умеренными. Не назначайте себе высокие дозы самостоятельно: потребность в добавке и дозу определяет врач, особенно если есть подозрение на дефицит.
Что показал обзор
Исследователи сделали два сравнения: больше 600 МЕ в сутки против до 600 МЕ, и 4 000 МЕ в сутки и больше против менее 4 000 МЕ. В обоих случаях разница для ключевых осложнений оказалась незначительной, а уверенность в доказательствах авторы оценили как низкую: часть исследований имела риск предвзятости, а результаты — широкие доверительные интервалы.
RR — относительный риск: значение, близкое к 1, означает, что разницы между группами практически нет. Для сравнения «4 000 МЕ и больше против меньшей дозы» результаты были похожими.
Что это значит для беременных
Обзор не говорит, что витамин D не нужен. Он говорит другое: увеличение дозы сверх умеренной не дало доказанного преимущества для основных осложнений беременности. Напомним, что Всемирная организация здравоохранения, как отмечают авторы обзора, рекомендует во время беременности потребление витамина D на уровне 200 МЕ в сутки, а добавки — женщинам с подозрением на дефицит, а не всем подряд.
Поэтому если вы уже принимаете витамин D по назначению врача, бросать его из-за этой новости не стоит. А вот покупать «усиленные» дозы по собственной инициативе в надежде уберечься от осложнений — смысла нет.
Что делать
Обсудите витамин D с врачом, который ведёт беременность: нужна ли добавка именно вам и в какой дозе.
Если есть подозрение на дефицит, врач может назначить анализ на 25(OH)D — дозу подбирают по результату.
Не сочетайте несколько комплексов одновременно: витамин D часто есть и в пренатальных витаминах, и в отдельных добавках.
Выбирая добавку вместе с врачом, сверяйте дозу в МЕ на этикетке — об этом мы подробно писали в статье о витамине D3 осенью и зимой. Добавки витамина D есть в разделе витамины и минералы, но дозу и длительность приёма во время беременности определяет врач.
Основание
Systematic review: Regimens of vitamin D supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews, обновление от 11.11.2026 — запись в PubMed, полный текст Cochrane. Обзор не имел отдельного финансирования. Авторы подчёркивают, что нужны более крупные и лучше спланированные исследования, в том числе с более долгим наблюдением за здоровьем детей.
