Щитовидна залоза не має списку «улюблених» і «заборонених» продуктів. Для її нормальної роботи важливі достатня кількість йоду, селену, заліза, цинку, білка та загалом повноцінне харчування. А при гіпотиреозі, тиреоїдиті Хашимото або інших захворюваннях харчування не замінює лікування.
Проте раціон справді має значення.
Наприклад, йод необхідний для синтезу гормонів щитовидної залози, але його надлишок теж може порушувати її роботу. Селен бере участь у метаболізмі тиреоїдних гормонів, але це не означає, що людям із Хашимото потрібно щодня їсти жменю бразильських горіхів або самостійно приймати селен у високих дозах.
Так само немає універсальної заборони на:
- молочні продукти;
- глютен;
- сою;
- броколі;
- капусту;
- цвітну капусту.
Для більшості людей із захворюваннями щитовидної залози ці продукти можуть залишатися частиною нормального раціону.
Набагато важливіше розуміти три речі:
- Які поживні речовини потрібні щитовидній залозі.
- Коли їх може бути занадто багато.
- Які продукти та добавки можуть заважати всмоктуванню левотироксину.
Коротко: що корисно для щитовидної залози
| Що | Навіщо |
|---|---|
| ЩоЙодована сіль у помірній кількості | НавіщоДжерело йоду для синтезу тиреоїдних гормонів |
| ЩоРиба та морепродукти | НавіщоЙод, селен, білок |
| ЩоЯйця | НавіщоЙод, селен, білок |
| ЩоМолочні продукти | НавіщоМожуть бути важливим джерелом йоду |
| ЩоМ'ясо та птиця | НавіщоБілок, залізо, цинк, селен |
| ЩоБобові | НавіщоБілок, залізо, цинк, клітковина |
| ЩоОвочі та фрукти | НавіщоКлітковина та широкий набір мікронутрієнтів |
| ЩоГоріхи та насіння | НавіщоСелен, цинк, магній та ненасичені жири |
| ЩоРізноманітний раціон | НавіщоЗначно важливіший за будь-який окремий «суперпродукт» |
А ось безконтрольно приймати:
- йод;
- ламінарію;
- kelp;
- високі дози селену;
- «thyroid support» добавки
без медичних показань не варто.
Що потрібно щитовидній залозі: йод, селен, залізо та цинк
Щитовидна залоза виробляє гормони T4 — тироксин — і T3 — трийодтиронін.
Для цього організму потрібні певні поживні речовини, але слово «потрібні» не означає:
чим більше, тим краще.
Особливо це стосується йоду та селену.
Йод
Йод — ключовий компонент гормонів щитовидної залози.
Для більшості дорослих орієнтир становить приблизно:
150 мкг йоду на день.
Потреба збільшується під час:
- вагітності;
- грудного вигодовування.
Хорошими джерелами можуть бути:
- йодована сіль;
- морська риба;
- морепродукти;
- молочні продукти;
- яйця.
При цьому кількість йоду в конкретному продукті може сильно відрізнятися.
Особливо це стосується водоростей.
У деяких їх видах йоду настільки багато, що регулярне споживання великих кількостей може вже не допомагати, а навпаки — створювати проблему. Про роль цього мікроелемента ми писали докладніше в матеріалі йод та його роль у роботі щитовидної залози.
Селен
Селен бере участь у роботі ферментів, які допомагають метаболізувати тиреоїдні гормони.
Дорослим потрібно приблизно:
55 мкг на день.
Джерела:
- риба;
- морепродукти;
- яйця;
- м'ясо;
- птиця;
- зернові;
- молочні продукти;
- бразильські горіхи.
Саме останні потребують окремого пояснення.
Бразильські горіхи можуть містити дуже багато селену.
В одному горіху іноді вже знаходиться приблизно стільки селену, скільки потрібно людині за весь день.
Тому порада:
«Їжте щодня жменю бразильських горіхів для щитовидки»
невдала.
Регулярний надлишок селену може спричиняти:
- нудоту;
- металевий присмак;
- характерний запах із рота;
- ламкість нігтів;
- випадіння волосся;
- неврологічні симптоми.
Селен необхідний.
Але більше селену ≠ здоровіша щитовидка.
Залізо
Залізо також бере участь у біохімічних процесах, необхідних для синтезу тиреоїдних гормонів.
Джерела:
- м'ясо;
- печінка;
- морепродукти;
- бобові;
- деякі крупи;
- насіння.
Але самостійно приймати високі дози заліза «для щитовидки» не потрібно.
Дефіцит бажано підтвердити аналізами. Про те, як залізо працює в організмі та які ознаки вказують на його реальну нестачу, ми писали окремо: залізо — важливий мінерал для енергії та здоров'я крові.
Цинк
Цинк потрібний для великої кількості ферментативних процесів та нормального обміну гормонів.
Його можна отримувати з:
- м'яса;
- морепродуктів;
- молочних продуктів;
- яєць;
- бобових;
- горіхів і насіння.
Знову ж таки, нормальний раціон значно важливіший за окрему добавку «thyroid zinc». Детальніше про роль цього мінералу — у матеріалі цинк — ключовий мінерал для імунітету, шкіри та енергії.
Які продукти корисні для щитовидної залози
Замість рейтингу «10 найкращих продуктів» практичніше дивитися на групи їжі.
Жоден продукт не може самостійно:
- вилікувати гіпотиреоз;
- знизити антитіла при Хашимото до норми;
- замінити левотироксин;
- «перезапустити» щитовидну залозу.
Але правильно складений раціон допомагає отримувати необхідні нутрієнти без небезпечного надлишку.
Риба та морепродукти
Це одні з найбільш природних харчових джерел:
- йоду;
- селену;
- білка.
Підійдуть:
- тріска;
- лосось;
- сардини;
- тунець;
- креветки;
- мідії;
- інші морепродукти.
При цьому не потрібно спеціально їсти морепродукти щодня «для йоду».
Різноманітний раціон працює краще.
Яйця
Яйця дають:
- білок;
- йод;
- селен;
- інші поживні речовини.
Частина йоду та селену знаходиться саме в жовтку.
Тому немає сенсу їсти лише білки через переконання, що вони «корисніші для щитовидки».
Молочні продукти
Молоко та молочні продукти можуть бути значним джерелом йоду.
Наприклад:
- молоко;
- натуральний йогурт;
- кефір;
- сир.
Але кількість йоду залежить від:
- країни;
- технології виробництва;
- корму тварин;
- інших факторів.
Тому фраза:
«чашка молока завжди забезпечує третину норми йоду»
занадто категорична.
Бобові
Квасоля, сочевиця, нут та інші бобові — хороший спосіб отримувати:
- білок;
- залізо;
- цинк;
- клітковину.
Вони особливо важливі для людей, які їдять мало м'яса або взагалі його не вживають. Основні переваги та особливості цієї групи продуктів ми розбирали на прикладі гороху в матеріалі чим корисний горох.
М'ясо та птиця
Це джерела:
- повноцінного білка;
- заліза;
- цинку;
- селену.
Не потрібно спеціально збільшувати кількість червоного м'яса заради щитовидної залози.
Воно просто може бути одним із компонентів раціону.
Овочі та фрукти
Щитовидній залозі не потрібна конкретна «ягода від гіпотиреозу».
Овочі та фрукти потрібні для загальної якості харчування.
Вони забезпечують:
- клітковину;
- калій;
- вітамін C;
- каротиноїди;
- поліфеноли;
- інші поживні речовини.
Підійдуть:
- ягоди;
- яблука;
- цитрусові;
- морква;
- перець;
- помідори;
- зелень;
- броколі;
- капуста;
- інші овочі.
Немає потреби шукати «три суперпродукти для щитовидки».
Які продукти «не любить щитовидка»
Ось тут в інтернеті особливо багато міфів.
Типовий список виглядає так:
- глютен;
- молоко;
- соя;
- капуста;
- броколі;
- цукор;
- кава.
Але для більшості людей із захворюваннями щитовидної залози немає потреби автоматично виключати всі ці продукти.
Розглянемо окремо.
Надлишок йоду та водоростей
Якщо й говорити про те, чого щитовидна залоза справді «не любить», одним із найбільш очевидних прикладів буде надлишок йоду.
Особливо обережно потрібно поводитися з:
- kelp;
- ламінарією;
- концентрованими добавками з водоростей;
- йодними краплями;
- комплексами «для щитовидки».
Водорості можуть містити дуже різну кількість йоду.
У деяких продуктах одна порція здатна значно перевищувати добову потребу.
Особливо чутливими до надлишку йоду можуть бути люди з аутоімунними захворюваннями щитовидної залози.
Тому:
йод потрібний — мегадози йоду не потрібні.
Глютен
Один із найпоширеніших міфів:
«При Хашимото всім потрібно відмовитися від глютену».
Ні.
Безглютенова дієта необхідна людям із:
- целіакією;
- іншими підтвердженими медичними показаннями.
Целіакія дійсно зустрічається дещо частіше серед людей з аутоімунними захворюваннями щитовидної залози.
І якщо в людини одночасно є:
Хашимото + целіакія,
безглютенова дієта потрібна саме для лікування целіакії.
Вона також може покращити всмоктування левотироксину, якщо через целіакію воно було порушене.
Але з цього не випливає:
«кожній людині з Хашимото потрібно відмовитися від хліба».
Без показань така дієта:
- ускладнює харчування;
- обмежує вибір продуктів;
- часто коштує дорожче;
- не гарантує покращення функції щитовидної залози.
Кому безглютенова дієта дійсно потрібна і на що варто звертати увагу при переході на неї, ми розбирали окремо в матеріалі дієта без глютену.
Капуста, броколі та інші хрестоцвіті
До цієї групи належать:
- броколі;
- білокачанна капуста;
- цвітна капуста;
- брюссельська капуста;
- кейл.
Вони містять сполуки, які за певних умов можуть впливати на використання йоду щитовидною залозою.
Звідси народилася популярна порада:
«При гіпотиреозі капусту їсти не можна».
Для людини з достатнім споживанням йоду звичайні кулінарні порції хрестоцвітих не є причиною виключати ці корисні овочі.
Особливо якщо вони:
- варені;
- тушковані;
- запечені.
Інша річ — екстремальні сценарії.
Наприклад:
- літри сирого соку з кейлу;
- величезна кількість сирої капусти щодня;
- одночасний виражений дефіцит йоду.
Це зовсім не те саме, що порція броколі за вечерею.
Соя
Ще один міф:
«Соя руйнує щитовидку».
Для більшості людей нормальна кількість соєвих продуктів може бути частиною раціону.
Наприклад:
- тофу;
- темпе;
- едамаме;
- соєвий напій.
Основна практична проблема сої для людини, яка приймає левотироксин, інша:
вона може впливати на всмоктування препарату, якщо приймати їх одночасно.
Тобто проблема не:
«тофу знижує функцію щитовидки»,
а:
«не варто запивати таблетку левотироксину соєвим коктейлем».
Молочні продукти
Запит:
«молочні продукти і щитовидка»
у Google досить популярний.
Але універсальної заборони молока при Хашимото або гіпотиреозі немає.
Навпаки, молочні продукти можуть бути джерелом:
- йоду;
- білка;
- кальцію.
Виключати їх має сенс, якщо є:
- алергія;
- непереносимість;
- інша конкретна причина.
Але є важливий нюанс із левотироксином.
Кальцій може зменшувати всмоктування препарату, тому таблетку не варто приймати одночасно з:
- кальцієвою добавкою;
- великим кальцієвмісним прийомом їжі.
Це питання часу прийому, а не заборони молочних продуктів на все життя.
