Що таке саркопенія?

     Саркопенія - це поступова втрата маси та сили м'язів. Зазвичай це синдром пов'язаний з літніми людьми, оскільки він зазвичай розвивається через природний процес старіння.

     Розповсюдженість саркопенії оцінюється від 5-13% серед людей у віці 60 років і старше та від 11-50% серед людей у віці 80 років і старше.

     Саркопенія може негативно впливати на вашу щоденну активність та якість життя. Проблеми з ходьбою, підйомом по сходам та піднесення  важких предметів є поширеними викликами при саркопенії. Також ви можете зазнати збільшеного ризику падінь і переломів.

     Існують ряд тестів для діагностики саркопенії. Тести оцінюють м'язову силу, якість м'язів та фізичну витривалість.

     Незважаючи на те, що не існує затверджених лікарських засобів для лікування саркопенії, кілька змін у способі життя можуть управляти цим станом та допомогти відновити масу та силу м'язів.

Читайте також: “Важкі чи легкі, всі види вправ з підняття ваги зміцнюють м'язи та збільшують масу, свідчать нові дослідження ”

Симптоми саркопенії

     Основними симптомами саркопенії є низька функція м'язів, слабка м'язова сила та низька м'язова маса. Втрата м'язової маси супроводжується накопиченням жиру в м'язах, що сприяє зменшенню м'язової сили.

Інші симптоми саркопенії включають:

• Порушення рухової функції 
• Проблеми з ходьбою 
• Повільну швидкість ходьби 
• Труднощі в носінні та піднесенні важких предметів 
• Труднощі в підйомі сходів 
• Збільшення кількості падінь 
• Фізична слабкість 

Що спричинює саркопенію?

     Саркопенія найчастіше розвивається через природний процес старіння. Прогресивна втрата маси м'язів та сили починається між 30 і 50 років і досягає піку після 60 років. Приблизно 10% людей по всьому світу у віці понад 60 років мають саркопенію.

     Існують різні механізми, які можуть спричинити розвиток саркопенії з віком, такі як:

Інсулінорезистентність: Старіння часто призводить до змін у складі тіла, що призводить до збільшення накопичення жиру в організмі та зменшення маси м'язів. Такі зміни можуть призвести до інсулінорезистентності та інших порушень обміну речовин.

Зменшення рівнів гормонів: Старіння може призвести до зниження рівнів анаболічних гормонів, таких як фактор подібний інсуліну, гормону росту людини та тестостерону. Ці гормони відіграють важливу роль в розвитку та підтримці м'язової тканини, і їх спад може призвести до саркопенії.

Запальні маркери: Зі старінням може збільшуватися кількість запальних маркерів, таких як інтерлейкін (IL)-6, фактор некрозу пухлини-альфа, С-реактивний білок та IL-1, що може призвести до саркопенії через їх вплив на скелетні м'язи.

Нейродегенерація: Старіння призводить до зменшення кількості зовнішніх нервових волокон, моторних нейронів у спинному мозку та кількості нейромускулярних з'єднань. Такі зміни в нервовій системі можуть призвести до саркопенії.

Фактори ризику 

     Фізична неактивність та недостатнє споживання білка - два головні чинники, що сприяють розвитку саркопенії у старших людей. Також, ожиріння може бути ще одним фактором ризику.

     Саркопенія може розвиватися у молодих людей. Молоді люди з запальними захворюваннями, недоїданням та кахексією (екстремальна втрата ваги та втрата м'язової маси) можуть бути більш схильні до саркопенії. Інші захворювання, пов'язані з розвитком саркопенії, включають:

• Хронічна обструктивна захворюваність легень (ХОЗЛ) 
• Хронічна ниркова недостатність 
• Серцева недостатність 
• Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) 
• Цукровий діабет 
• Рак 

Як діагностується Саркопенія? 

     Не існує одного тесту, який може діагностувати саркопенію. Діагноз включає в себе методи скринінгу, які допомагають виявити ймовірні ознаки саркопенії та оцінюють м'язову силу, якість та фізичну витривалість.

Засоби скринінгу

     Анкета сили, допомоги при ходьбі, підйому зі стільця, сходження по сходах та падінь (SARC-F) - це інструмент скринінгу, який допомагає медичним працівникам швидко виявити людей, які можуть мати саркопенію. Вас попросять відповісти на п'ять питань про будь-які труднощі чи події (наприклад, падіння) через слабкість м'язів. В залежності від ваших відповідей вам буде надано бал від нуля до двох для кожного параметра. Максимальний можливий бал - 10. Результат від чотирьох і більше може вказувати на саркопенію та потребує подальших тестів.

Тести м'язової сили 

     Існують кілька тестів, які допомагають оцінити м'язову силу. Один з них - це тест стиску руки. Це може допомогти визначити загальну силу інших м'язів та показати будь-яке зменшення сили. Інший - це тест підйому зі стільця. Він допомагає визначити силу м'язів ніг, особливо квадрицепсів. Тест вимірює кількість разів, які ви можете піднятися та сісти зі стільця, не використовуючи руки, протягом 30 секунд.

Тести якості м'язів 

     Тести, які допомагають визначити якість - і іноді кількість - м'язів включають:

Магнітно-резонансна томографія (МРТ): МРТ використовує магнітні поля та радіохвилі, щоб надавати детальні зображення тканин та органів всередині тіла. Вона допомагає надавати точну інформацію щодо загальної м'язової маси тіла. 

Комп'ютерна томографія (КТ): КТ використовує серію зображень рентгенівського випромінювання для надання зображень кісток і м'яких тканин. Вона допомагає оцінити загальну масу сухого м'язу. 

Двоенергетична рентгенівська абсорбціометрія (DXA): DXA використовує рентгенівську технологію для вимірювання мінеральної щільності кісток. Вона також може оцінювати масу м'язів та масу кісток. 

Біоімпедансний аналіз (BIA): BIA використовує слабкий електричний струм, щоб надавати інформацію про склад тіла, особливо масу м'язів та жир.

Читайте також: “13 найкращих овочів для схуднення, за словами дієтолога” 

Тести фізичної витривалості 

     Тести фізичної витривалості допомагають визначити важкість саркопенії. До них входять:

• Тест швидкості ходьби: Тест на швидкість ходьби вимірює час, потрібний для пройдення 4 метрів у вашому звичайному темпі. Якщо швидкість ходьби менше 0,8 метра на секунду, це може свідчити про серйозну саркопенію. 
• Тест "підйому та переходу" (TUG): Тест TUG вимірює час, потрібний для того, щоб встати зі стільця, пройти 3 метри від нього та повернутися до стільця. Час більше 20 секунд свідчить про погану фізичну витривалість. 
• Тест короткого батареї фізичної активності (SPPB): Тест SPPB включає в себе вправи на стояння, вставання зі стільця та тест швидкості ходьби. Мінімальний бал тесту - нуль, максимум - 12. Результат менше вісім вказує на серйозну саркопенію. 
• Тест ходи на 400 метрів: Тест ходи на 400 метрів включає 20-метрові швидкі кола з двома хвилинами відпочинку між ними. Якщо для проходження 400 метрів потрібно більше шести хвилин, це свідчить про серйозну саркопенію.

Лікування саркопенії 

     На сьогодні не існує схвалених лікарських засобів для лікування саркопенії. Замість цього, лікування саркопенії передбачає зміни в способі життя.

Фізична активність 

     Регулярні заняття спортом можуть бути корисними для м'язової сили та маси в осіб похилого віку. Виконання тренувань на зміцнення, включаючи важкуа атлетику та тренування опори, два або три рази на тиждень можуть значно поліпшити м'язову силу та функцію. Перед початком будь-якої програми фізичних вправ варто звернутися до вашого лікаря, щоб визначити частоту та інтенсивність фізичних вправ, які найбільше підходять вам.

Дієтичні звички 

     Лікарі рекомендують споживати від 20 до 35 грамів білка на прийом їжі для стимулювання синтезу білка в м'язах та зменшення втрати м'язової маси та сили, пов'язаних із віком.

     Також може рекомендуватися приймати одну чи кілька добавок для управління саркопенією. Це через те, що поганий харчовий статус також може призвести до втрати м'язової маси. До добавок, які можуть допомогти при саркопенії, включають:

• Вітамін D 
• Вітамін В 
• Вітамін С 
• Селен 
• Кальцій 
• Магній 

Як запобігти саркопенії 

     Запобігання саркопенії може бути не повністю можливим, оскільки вона розвивається як частина природного процесу старіння. Однак деякі дії можуть сповільнити розвиток цього стану, такі як:

• Споживання збалансованої дієти з високоякісними білками 
• Споживання 1,6-1,8 грама білка на кілограм ваги тіла на день 
• Виконання вправ на зміцнення принаймні два рази на тиждень 
• Зменшення часу сидіння

Пов'язані стани 

     Люди зі саркопенією мають підвищений ризик розвитку інших захворювань. До таких захворювань включаються:

Серцево-судинні захворювання (ССЗ): Саркопенія може підвищити ризик розвитку серцево-судинних захворювань у літніх людей. ССЗ та саркопенія взаємодіють між собою через спільні механізми, такі як фізична неактивність, недоїдання та гормональні зміни. 

Цукровий діабет типу 2: Саркопенія може збільшити ризик розвитку цукрового діабету типу 2 через порушення виведення глюкози внаслідок низької м'язової маси.

Остеопороз: Саркопенія може призвести до значної втрати кісткової тканини та спричинити розвиток остеопорозу. Дослідження 2022 року серед жінок, які пережили менопаузу, показало, що ризик остеопорозу серед тих, хто мав саркопенію, становив 12,9 разу більше, ніж у тих, хто не мав цього стану.

Порушення когнітивних функцій: Дослідження показали, що саркопенія може спричинити порушення когнітивних функцій через аномалії у виробництві та виділенні молекул, що регулюють роботу мозку, таких як міокіни.

Депресія: Саркопенія зменшує загальну якість життя, що може призвести до депресії.

Життя зі саркопенією 

     Саркопенія може значно вплинути на якість вашого життя та спричинити труднощі в виконанні щоденних завдань. Цей стан також може підвищити ризик падінь, переломів і госпіталізацій.

     Велика міра впливу саркопенії на вас залежить від таких факторів, як вік, наявність інших захворювань та те, чи були у вас падіння чи переломи. Саркопенія пов'язана з вищими показниками ускладнень та смертності після операцій, а також смертності у випадку таких захворювань, як ниркова недостатність остаточної стадії, пухлини підшлункової залози та хронічна серцева недостатність.

     Своєчасне розпізнавання початкових симптомів може допомогти управляти цим станом та сповільнити його прогрес. Здійснення тренувань на зміцнення та дотримання правильної дієти може сприяти синтезу білка в м'язах, поліпшити м'язову силу та загальну фізичну витривалість.

     Також важливо підтримувати регулярні медичні огляди і сповіщати вашого лікаря про будь-які зміни в вашій вазі, складі тіла, функціях чи стані здоров'я.

Читайте також: “Дослідження показують, що дані зі спалювання калорій на кардіотренажерах часто є недостовірними”

Пов'язані пошукові запити

комплекс вітамінів, вітамінний комплекс, вітаміни комплекс, комплекс вітамінів для жінок, вітамін б комплекс таблетки, комплекс вітамінів для чоловіків, вітамінно-мінеральний комплекс, комплекс вітамінів та мінералів, мультивітамінний комплекс